عقدت كلية العلوم الصحية بالجامعة الإسلامية المحاضرة الثانية من سلسلة محاضرات الإخصاب واستضافت خلالها الطبيب الأردني الحاصل على الزمالة البريطانية في النسا والتوليد، الدكتور رامي غازي حمزة- صاحب مركز شميساني للإخصاب، وأقيمت المحاضرة بحضور الدكتور مازن الزهارنة- نائب عميد كلية العلوم الصحية، والأستاذة مها الحلاق- منسقة الدردشة العلمية، لفيف من أصحاب مراكز IVF في غزة، وجمع من طلبة كلية العلوم.
وتحدث الدكتور حمزة عن طرق العلاج والوقاية لفرط استجابة المبيض لبرامج التنشيط قبل عمليات زراعة أطفال الأنابيب OHSS prevention and treatment، وتطرق إلى الاستجابة المفرطة لجسم المرأة بعد جرعات من برامج التنشيط، وأكد الدكتور حمزة أن المضاعفات التي قد تحدث تكون خطرة لصحة الأم والجنين، وأهم تلك المضاعفات: رشح السوائل من داخل الأوعية الدموية لخارجها مما يتسبب في انتفاخ محيط البطن والآم في البطن، وزيادة وزن ملحوظة، وضيق تنفس بالإضافة إلى نقص معدل الإخراج.
وأضاف الدكتور حمزة في مثل هذه الحالة يمكن السيطرة عليها في العيادة الخاصة عن طريق سحب السائل المتجمع في محيط البطن ولكن الخطورة الأكبر أحياناً عندما تظهر تجمع السوائل هذه في أماكن أخرى غير البطن، مثل: الرقبة، أو على الرئتين، وهنا تستدعي أن تبقي تحت الملاحظة في المستشفى مع عمل اللازم ثم استكمل مفصلاً أن عوامل الخطر لحدوث فرط استجابة للمبيض تزداد عند النساء الصغيرات في السن وذوات الوزن الخفيف.
وقال الدكتور حمزة :”لكن كما نعرف ن الوقاية خير من قنطار علاج فهناك استراتيجيات لمنع حدوث ذلك، هي: استراتيجيات أولية تتمثل في تقليل جرعة التنشيط لبحث مدى استجابة الجسم وتقبله للجرعات بالإضافة لإعطاء مساعد السكر Metforin قبل العلاج، واستراتيجيات ثانوية coasting و cryopresenvation for embryo أو عمل cycle cancel وذلك نادراً ما يتبع في مراكزنا.
وأوضح الدكتور حمزة أنه يمكن التحكم عن طريق colloid Infusion بإعطاء albumin الذي أثبتت الدراسات أن ليس له فاعلية في منع OHSS، وإعطاء HES الذي يعتبر hyper osmolar يمنع رشح السوائل، وتحدث الدكتور حمزة عن المادة الأكثر فعالية وهي cabergoline التي تتنافس مع VEGF على مستقبل خاص لمنع رشح السوائل
